长期服药证明的开具方式如下：
从当地医保局领取《慢性病申请表》。
携带住院病历和诊断书到县级医院，由副主任以上大夫填写医院大夫一栏并签名。
职工需找单位盖章，居民需找社区盖章，村民需找村委会盖章。
将所有材料（申请表、住院病历、诊断书、医保卡、身份证）交于当地医保局，医保局初审后上报上级医保局终审。
审核通过后，可领取慢性病卡。
向药店工作人员说明买药原因，并出示相关病历或处方。
药店会填写一份买药证明，内容包括患者姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式、购买药品名称、规格、数量、购买日期等。
填写完毕后药店负责人签字并加盖药店公章，部分药店可能还需患者签字确认。
患者可持此证明前往相关单位或部门办理所需手续。
长期处方的处方量一般在4周内，最长不超过12周。
超过4周的，医师应严格评估，并在病历中记录，患者通过签字等方式确认。
首次长期处方应由二级以上医疗机构具有与疾病相关专业的中级以上专业技术职务任职资格的医师开具，或由基层医疗卫生机构具有中级以上专业技术职务任职资格的医师开具。
再次开具长期处方时，应由二级以上医疗机构疾病相关专业医师，或基层医疗卫生机构医师开具。
对于特殊疾病（如肺结核），患者在服药期间能否继续上课及开具相关证明，需要综合多方面因素，包括病情恢复情况、医院规定、学校要求、治疗方案以及医生的评估等。
医生会根据多次的检查结果，如胸部X光、痰液涂片和培养等，判断结核菌是否得到有效控制，肺部病变是否有好转。
不同医院对于开具此类证明有不同的流程和要求，一般需要患者在专科门诊挂号，由主治医生进行评估后决定是否开具。
建议
提前咨询：提前咨询当地医保局或相关医疗机构，了解具体的申请流程和所需材料。
准备齐全：确保所有相关材料（如病历、诊断书、处方、医保卡等）齐全且有效。
确认流程：按照当地规定和医院要求，确认申请流程和所需步骤，确保顺利办理。
