为进一步加强医保基金监管,规范定点零售药店经营行为,巩固基金监管高压态势,东莞市医保局近日针对近日央视报道有关“个账套现”问题迅速采取行动,组织召开定点零售药店集体谈话会,市医保局党组成员、副局长潘康涛出席会议并作强调讲话,全市连锁定点零售药店负责人参加会议。
会议组织全市连锁定点零售药店负责人统一观看央视近期关于医保基金套现事件系列的报道,通报了全市定点零售药店在本年度首次专项自查自纠的工作情况,再次强调国家、省、市医保局对定点零售药店的监管工作部署与要求,对定点零售药店自查自纠作出深入督导。
会议强调,从今年7月1日起,医保药品卖药必扫码,买药先验码;必须有码,必须扫码,无码医保不结算。随着药品追溯码的全量采集应用,药品回流、串换等违法违规行为已“无所遁形”。医保行政部门将全面推进药品追溯码“码上”严监管,在药品追溯码基础上构建各类大数据模型,对串换、倒卖医保药品、空刷套刷医保卡、伪造处方等违法违规使用医保基金行为开展精准打击。
会议要求,各定点零售药店要提高政治站位,摈弃侥幸心理,严格规范经营行为,全面深入开展自查自纠,如有违规及时向市医保局报告并主动退回涉及医保基金。充分落实自我管理主体责任,建立健全医保服务内部管理制度,进一步加强处方管理和药品库存管理,积极落实药品追溯码监管应用工作,加强对一线员工的普法宣传、警示教育和培训考核,严格遵守“不空刷、不串换、不采购(非法渠道药品)、不销售(非法渠道药品)”的要求。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,不容回流药侵蚀。医保基金监管是一项长期的系统工程,需要全社会的共同参与和监督。医保行政部门将不断升级监管手段,联合相关部门持续加大监管力度,对违法违规行为零容忍,发现一起,查处一起。各定点医药机构要充分发挥自身优势,积极参与医保基金监管工作,全面开展自查自纠,及时纠正违法违规行为,主动举报欺诈骗保行为,共同维护医保基金安全。
南方+记者 龚菊
通讯员 东莞医保
【作者】 龚菊
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